по ОМС
ожидания
на всех этапах лечения
Артроскопическая пластика вращательной манжеты плеча — это малоинвазивная операция, которая проводится при повреждении сухожилий, обеспечивающих движение и стабильность плечевого сустава. Повреждения чаще всего возникают после падений, физических нагрузок, занятий спортом или развиваются с возрастом. Разрыв вращательной манжеты может проявляться болью в плече, слабостью руки, ограничением подъема руки и невозможностью спать на больной стороне.
В Клинике Санитас операция может быть выполнена по ОМС для иногородних пациентов в рамках высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Травматология и ортопедия». Это значит, что пациент из другого региона может пройти хирургическое лечение без оплаты самой операции при наличии показаний и оформленных документов.
Как проходит операция
Операция выполняется через небольшие проколы. В сустав вводится артроскоп — тонкая оптическая система, которая передаёт изображение на экран. Оперирующий врач осматривает плечевой сустав, оценивает зону повреждения и восстанавливает сухожилие. Артроскопический доступ позволяет не выполнять большой разрез, уменьшить травматизацию тканей и создать условия для более комфортного восстановления.
Реабилитация и результат
После артроскопической пластики вращательной манжеты плеча рука фиксируется ортезом. Нагрузка на плечо ограничивается, затем постепенно подключаются упражнения. Результат зависит от размера разрыва, давности повреждения, состояния тканей, возраста пациента и соблюдения программы реабилитации. Восстановление проходит поэтапно, после операции важно не торопиться с нагрузками: сухожилию нужно время, чтобы прижиться к кости.
Почему важно не откладывать лечение
При длительном разрыве сухожилие может сокращаться, мышцы — слабеть, а сустав — постепенно терять подвижность. Чем дольше сохраняется повреждение, тем сложнее восстановить нормальную функцию плеча.
Операция по ОМС для иногородних пациентов
Иногородние пациенты могут пройти артроскопическую пластику вращательной манжеты плеча по ОМС при наличии медицинских показаний. Такой формат подходит пациентам, которым рекомендовано оперативное лечение, но они хотят выполнить его в специализированной клинике с современным оборудованием и стационаром. Чтобы узнать, возможна ли артроскопическая пластика вращательной манжеты плеча по ОМС в вашем случае, отправьте медицинские документы на предварительное рассмотрение. Специалисты подскажут дальнейший порядок действий и помогут подготовиться к лечению.
Порядок действий
- Запись на консультацию
Для записи на очную консультацию к врачу позвоните по телефону: +7 (383) 373-00-03 (доб. 4). Для получения заочной консультации отправьте письмо на электронную почту vmp@sanitas.ru или заполните форму. Не забудьте прикрепить все имеющиеся медицинские документы по заболеванию, а также укажите актуальные контактные данные для обратной связи. - Оценка возможности проведения операции
В рамках заочной консультации врач ознакомится с пакетом предоставленных документов и примет решение о необходимости хирургического вмешательства. Заочная консультация проводится бесплатно. - Получение медицинского заключения
При установлении показаний к хирургическому вмешательству пациент получит врачебное заключение со всеми рекомендациями. - Оформление пакета документов
Пациенту необходимо обратиться в поликлинику по месту регистрации для оформления пакета документов согласно требованиям приказа МИНЗДРАВА РФ от 11.04.2025 № 186н. Обращаем внимание: в заявлении для выдачи направления по форме № 057/у-04 пациент вправе указать любую клинику, которая участвует в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП) по направлению его заболевания. Любые ограничения в выборе медицинского учреждения при направлении на ВМП считаются незаконными. - Рассмотрение документов врачебной комиссией
Пациенту или сотрудникам поликлиники необходимо отправить полученный пакет документов на электронную почту vmp@sanitas.ru или заказным письмом Почтой России. После проверки документов врачебной комиссией вам направят: выписку из протокола врачебной комиссии, список обследований перед операцией (план предоперационного обследования), согласование даты госпитализации. - Госпитализация
В назначенный день госпитализации пациенту необходимо принести полный пакет документов, указанный в плане предоперационного обследования.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Да, пациент может обратиться на предварительное рассмотрение документов, если полис ОМС выдан не в Новосибирске. Наша Клиника принимает обращения от пациентов из других регионов России, которым требуется операция по направлению «Травматология и ортопедия».
Важно: возможность бесплатной операции по ОМС или ВМП определяется не только наличием полиса, но и медицинскими показаниями, результатами обследований, профилем заболевания, правилами маршрутизации и возможностью госпитализации. Поэтому первый шаг — отправить документы на рассмотрение и получить консультацию специалиста.
Операции проводятся в Искитиме (Новосибирская область), но обратиться за ВМП могут пациенты из разных регионов России. Чаще всего за лечением по ОМС приезжают жители Сибирского, Дальневосточного и Уральского федеральных округов.
- хирургическое лечение,
- нахождение в стационаре,
- трехразовое питание,
- послеоперационное наблюдение.
На основании Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан РФ», Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010 (с изменениями от 28.12.2016) «Об обязательном медицинском страховании», а также приказа Министерства здравоохранения РФ № 406н от 14.04.2025 № 216н отказ в оформлении пакета документов является незаконным.
Если вам отказали в оформлении необходимых документов для лечения, заявите о своем решении пройти лечение в выбранном вами медицинском учреждении.
- Если отказывает врач — потребуйте письменный отказ и напишите заявление на имя главврача поликлиники.
- В случае отказа со стороны руководства поликлиники — зафиксируйте эту информацию в вашей медицинской карте. Затем предъявите этот документ страховой компании, которая выдала полис ОМС. Страховая компания выяснит причины отказа. В случае, если отказ будет признан необоснованным, пациенту должны оформить все необходимые медицинские документы.
При нарушении прав пациента, он вправе подать обращение в территориальный фонд ОМС (ТФОМС) или в прокуратуру.
Для оформления заявки на заочную консультацию необходимо заполнить форму, приложив все соответствующие медицинские документы.
Адрес электронной почты: vmp@sanitas.ru
Для заочной консультации необходимо предоставить:
- Личные данные пациента:
- ФИО пациента;
- дату рождения (полностью);
- адрес регистрации (полностью);
- контактный телефон.
- Документы:
- письмо пациента или законного представителя с описанием жалоб, истории болезни и целью консультации (в свободной форме);
- выписки из истории болезни или амбулаторной карты с подробным описанием жалоб, анамнеза и состояния пациента (неврологический, травматолого-ортопедический статус);
- результаты обследований (УЗИ, рентген, МРТ, КТ, МСКТ) со снимками.
Можно отправить документы Почтой России. Для этого используйте подходящий по размеру конверт. Снимки допускается свернуть в рулон, но не сгибать. Если есть CD-диски или флеш-накопители с обследованиями, аккуратно упакуйте их вместе с документами в индивидуальный конверт. Все присланные носители (снимки, диски, флешки) будут возвращены вам Почтой России по адресу, указанному на конверте.
- Для консультации необходимо предоставить протокол исследований и запись в формате DICOM на CD-диске. Если диска нет, приложите фото снимков в высоком качестве. Фотографировать необходимо с экрана компьютера, где открыт новый документ Word без содержания (чтобы создать белый фон).
- Файлы лучше архивировать в ZIP или RAR, предварительно сжимая. Если объем большой — разделите файлы на несколько писем.
Ваше обращение будет рассмотрено в ЗАО «Клиника Санитас» не позднее чем через 7 рабочих дней. В исключительных случаях этот срок может быть увеличен. Врачебное заключение будет направлено на адрес, указанный в обращении (почтовый или электронный). Заключение содержит следующую информацию: требуется дообследование / показано или не показано оперативное лечение / показана очная консультация / лечение по месту жительства / непрофильная патология.
Остались вопросы?
Заполните форму для обратной связи
Вы также можете позвонить нам по телефону: +7 (383) 373-00-03 (доб. 4) или написать в мессенджерах: +7 (913) 916-22-30.
