Слип-эндоскопия ЛОР-органов

Слип-эндоскопия ЛОР-органов — это важный диагностический метод, применяемый в сомнологии для исследования причин обструктивного апноэ сна (ОАС) и других нарушений дыхания во время сна. Процедуру проводят под седацией, когда пациент находится в расслабленном состоянии, что максимально приближено к естественному сну. Это помогает врачу визуализировать верхние дыхательные пути, более точно оценить анатомические особенности пациента и выявить места сужения, которые вызывают остановки дыхания во время сна.

Слип-эндоскопия позволяет выбрать индивидуальный подход к лечению, включая такие методы, как СИПАП-терапия или хирургическое вмешательство (например, коррекция мягкого нёба, носовой перегородки и другое).

Во время слип-эндоскопии можно:

• оценить состояние слизистых оболочек носа, глотки и гортани;
• обнаружить воспалительные, инфекционные или аллергические процессы;
• определить наличие полипов, кист или опухолей;
• проверить проходимость носовых ходов и слуховых труб;
• провести лечебные манипуляции, такие как удаление образований или забор биопсии.

Показания к процедуре визуального осмотра дыхательных путей под наркозом:

• различные расстройства дыхания (резистентность дыхательных путей);
• хронические заболевания ЛОР-органов;
• подозрения на обструктивное апноэ сна.

Преимущества процедуры:

• минимальная травматичность: процедура проводится под лёгким медикаментозным сном, что обеспечивает пациенту комфорт и отсутствие боли, в то время как врач получает чёткую картину состояния дыхательных путей;
• точное выявление места обструкции: с помощью камеры процедура слип-эндоскопии дает точную локализацию места обструкции дыхательных путей;
• безопасность и быстрый восстановительный период: как правило, диагностика занимает не более 30 минут. Риск возникновения осложнений низкий, а пациенты обычно быстро восстанавливаются после неё.

Как подготовиться к процедуре?

• Проконсультируйтесь с врачом: обсудите свои симптомы, расскажите о лекарствах, которые принимаете, о хронических заболеваниях (например, астма, сердечные и легочные проблемы) и об имеющейся аллергии. Возможно, придется отказаться от некоторых медикаментов, временно прекратить прием антикоагулянтов или других препаратов, влияющих на свертываемость крови.
• Не рекомендуется есть и пить за 6-8 часов перед процедурой, чтобы минимизировать риск аспирации.
• Поскольку эта манипуляция проводится под седацией, необходимо сдать несколько анализов: ОАК, ОАМ, АлТ, АсТ, проверить длительность кровотечения и свертываемость, сделать ЭКГ и получить заключение от терапевта.

Как проходит процедура слип-эндоскопии?

Обычно, в начале проводится беседа с анестезиологом, затем пациент вводится в состояние седации. Когда он засыпает, врач аккуратно вводит гибкий эндоскоп через глотку. Во время процедуры доктор тщательно исследует дыхательные пути, может повернуть пациента на бок, составляя картину динамики тканей во время сна. Врач наблюдает за изображением на мониторе, делая необходимые записи.

Если в процессе эндоскопии можно выполнять дополнительные манипуляции, такие как биопсия или удаление полипов, это может быть сделано сразу же, без необходимости повторного вмешательства.

После окончания манипуляции пациент просыпается под контролем анестезиолога, тем временем отоларинголог готовит заключение о результатах эндоскопии.

Слип-эндоскопия является ключевым инструментом в диагностике и лечении обструктивного апноэ сна и других нарушений дыхания во сне.