Последствия черепно‑мозговой травмы – это совокупность краткосрочных и длительных нарушений, которые возникают в результате повреждения головного мозга при травме головы. Они могут проявляться на уровне сознания, моторики, сенсорики, когнитивных функций, эмоциональной сферы и эндокринной регуляции. Некоторые нарушения обнаруживаются сразу, другие развиваются спустя недели, месяцы или годы.
Немедленные последствия:
- коматозное состояние различной глубины;
- внутричерепная гипертензия (увеличение объема содержимого полости черепа);
- образование внутримозговых гематом;
- повреждение вещества мозга и формирование ушибов.
Поздние последствия:
- посттравматический астено-вегетативный синдром (головокружения, слабость, утомляемость);
- развитие хронических головных болей и мигреней;
- эпилептические приступы;
- расстройства психики (раздражительность, депрессия, тревога).
После любой травмы головного мозга необходимо тщательно следить за динамикой клинических проявлений. Внезапное изменение симптоматики осложнений ЧМТ требует особого внимания и должно настораживать врача и близких больного:
- внезапное прогрессирующее помрачение сознания;
- нарастающая или некупируемая сильная головная боль;
- внезапное одностороннее или двустороннее нарушение двигательной функции (слабость, парез);
- нарушение речи, затруднение понимания речи, асимметрия лица;
- неравные или нереагирующие на свет зрачки;
- повторяющаяся рвота, особенно многократная и без облегчения;
- эпилептические припадки или их длительная серия;
- истечение прозрачной жидкости из уха или носа (подозрение на ликворею);
- выраженные изменения поведения, например агрессия, суицидальные идеи.
Не стоит игнорировать подобные симптомы. Раннее обращение к врачу может спасти жизнь пациенту. При появлении любого из перечисленных симптомов требуется срочная медицинская оценка и, возможно, госпитализация.
Для записи на консультацию позвоните в контакт-центр по телефону +7 (383)-373-00-03.
Выбор методов лечения осуществляется строго индивидуально и учитывает общее состояние пациента, возраст, сопутствующие заболевания и локализацию очага поражения.
Неотложные мероприятия
- стабилизация дыхания и кровообращения, контроль параметров жизненно важных функций;
- экстренные хирургические вмешательства при больших гематомах или выраженной компрессии мозга;
- меры по снижению внутричерепного давления;
- профилактика и лечение судорог, коррекция метаболических нарушений и инфекций.
- физиотерапия, занятия по восстановлению мелкой моторики, логопедия, когнитивная реабилитация;
- психологическая поддержка и психотерапия для работы с эмоциональными и поведенческими нарушениями;
- симптоматическая лекарственная терапия: антидепрессанты и анксиолитики по показаниям, антиконвульсанты при эпилепсии;
- лечение хронической боли с использованием комбинации медикаментозных и немедикаментозных методов;
- лечение эндокринных и других системных осложнений при поражении определенных структур мозга.
Своевременное обращение к врачу улучшает прогноз на восстановление и полное возвращение к привычной жизни.
Вероятность полного выздоровления и восстановления утраченных функций варьируется в каждом конкретном случае и зависят от ряда факторов:
- уровень первичной травматической нагрузки;
- скорость начала лечебных мер;
- возраст пострадавшего;
- общее здоровье и наличие предшествующих болезней;
- индивидуальная реакция организма на травму.
