Гинеколог

В скором порядке к врачу важно обращаться при следующих признаках:

• боли внизу живота: острая, ноющая, постоянная или периодическая;
• изменение характера и длительности менструации: нерегулярный менструальный цикл, частые, обильные или скудные выделения;
• появление нехарактерных выделений из влагалища: творожистые, с желтоватым или зеленоватым оттенком, с неприятным запахом;
• боли до или во время менструации;
• неприятные ощущения в области молочных желез;
• отсутствие беременности в течение года планирования или полугода после достижения 30 лет.

Такие симптомы указывают на заболевания или изменения гормонального цикла. Врач проведет обследование, назначит анализы и схему лечения.

Прием у врача откладывать не стоит, заболевание может перейти в хроническую стадию. При таких условиях лечение будет затруднено, а иногда невозможно.

Для предотвращения нежелательной беременности гинекологи Клиники «Санитас» помогут подобрать подходящий метод контрацепции:

• подбор гормональных контрацептивов;
• введение и удаление имплантов для контрацепции;
• установка внутриматочных контрацептивов (ВМК) и их удаление.

Записываться на прием стоит и при планировании беременности. Тогда гинеколог сформирует рекомендации, выявит заболевания, которые могут препятствовать зачатию или развитию плода.

Также обратиться к гинекологу можно:

• при нарушении гормонального фона, проблеме с избыточным весе, ожирении;
• при проблемах с кожей;
• при наступлении менопаузы, чтобы с помощью опытных специалистов ослабить неприятные симптомы.

• заболевания влагалища, шейки матки;
• эндометриоз;
• проблемы с менструальным циклом;
• кистозные образования на внутренних половых органах;
• другие доброкачественные или злокачественные образования (эрозии, миома, саркома, рак яичников, шейки матки и пр.);
• воспалительно-инфекционные патологии (бартолинит, кольпит, цистит, вагинит и пр.).;
• венерические заболевания;
• грибковые патологии;
• бесплодие.

Врач проведет осмотр пациента, подберет схему диагностики и лечения.

Первый этап приема у гинеколога – осмотр наружных и внутренних половых органов при использовании гинекологического зеркала. Проводится пальпация для обследования молочных желез на предмет новообразований. Диагностика регулярного характера подразумевает сбор мазков на флору, а также атипичных клеток. Мазки берут с поверхности шейки матки, уретры и влагалища. С их помощью оценивают, какое соотношение полезных, патогенных бактерий присутствует для выявления наличия воспалений, заболеваний и диагностики предраковых изменения эпителия, рак шейки матки.

Также, гинеколог проводит скрининговое ультразвуковое исследование органов малого таза: трансвагинальное и абдоминальное. Изучают структуру внутренних органов – их расположение, размер и исключаются патологии и новообразований.

Скрининговое УЗИ проводится без описания, так как служит для уточнения диагноза и проверки причин назначения полного обследования.

Если обнаружено образование на шейке матки, рекомендуют пройти кольпоскопию для точной диагностики и контроля лечения. Также, возможна сдача дополнительных анализов, чтобы выявить воспалительные процессы.

При хронических воспалительных процессах берется материал для ПЦР-диагностики, либо бактериологические посевы микрофлоры. Так определяются возбудители многих инфекционных болезней - хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза, герпеса; а также цитомегаловируса и папилломавируса.

В программу обследования входит анализ мазка на онкоцитологию - наличие раковых клеток, для ранней диагностики онкологических заболеваний. Материал для исследования берется с помощью специального одноразового инструмента - цервикс-щеточки.

Наряду с традиционными исследованиями на приёме у гинеколога с помощью гинекологического зеркала, в клинике используются следующие виды диагностики:

1. УЗИ

Проводится гинекологом непосредственно во время приема. Применяется для диагностики гинекологических заболеваний, при наблюдении за протеканием беременности.

2. Видеокольпоскопия

Оптическое исследование шейки матки под увеличением. При этом компьютер визуализирует процесс на экране монитора, что повышает точность диагностики, результативность лечения. Осмотр документируют, сравнивают снимки до и после лечения, при необходимости распечатывают на бумаге. Пациент также видит изображение на мониторе, чтобы убедиться в различии между больным и здоровым участком органа.

3. Эхогистеросальпингография

Исследует проходимость маточных труб и состояние полости матки – эти показатели определяют возможность забеременеть. Ультразвуковая процедура — это минимально инвазивная, практически безболезненная манипуляция, проводится в начале менструального цикла (сразу после менструации).

Перед процедурой сдают гинекологический мазок на патогенную микрофлору для того, чтобы предотвратить попадание инфекции в матку.

В матку вводится небольшое количество контрастного вещества, которое попадает в маточные трубы и (в случае нормальной проходимости) в брюшную полость.

4. Видеогистероскопия

Когда выявлены показания для диагностики состояния эндометрия (внутренней оболочки матки) и лечения, гинеколог проводит видеогистероскопию с использованием оборудования фирмы “Олимпус” (Япония). Гистероскоп (оптический прибор) вводится под наркозом в полость матки. Под контролем гистероскопа проводится лечение: удаление полипов, лечебное выскабливание и др. Увеличенное цветное изображение полости матки передается на монитор и при необходимости записывается в память компьютера.

В отделениях гинекологии при лечении патологий шейки матки применяется метод радиоволновой хирургии. Аппарат ФОТЕК, принцип действия которого основан на излучении высокочастотных волн, помогает выполнять разрезы и коагуляцию тканей без механического давления и термического разрушения, что важно для улучшения качества заживления тканей.

Радиоволновая хирургия облегчает, улучшает и ускоряет хирургические манипуляции. После радиоволнового воздействия не бывает таких неприятных послеоперационных ощущений, как боль, отек, инфекции, шок от потери крови. Кроме того, такое воздействие радиоволнами обладает еще и стерилизующим эффектом, а значит, риск осложнений снижается.

В последние годы термин «наблюдение беременных» всё чаще вытесняется термином «ведение беременных», наиболее полно отражающим принцип медицинской помощи будущим мамам. Беременность диагностируется уже на 4 - 5 день задержки месячных.

Врачи отделения гинекологии помогли многим молодым женщинам адаптироваться и благополучно подготовиться к новой для них роли - мамы. Примечательно, что каждая десятая мамочка предварительно проходила курс лечения бесплодия в этом же отделении, у своего врача.

Проводится регулярное плановое УЗИ плода.

Важный вид обследования плода при ведении беременных в III триместре - Кардиотокография плода (КТГ), во время которого определяются сердечная деятельность и двигательная активность плода, а также сократительная способность матки матери. По результатам обследования, назначается лечение и определяется стратегия родов.

Все манипуляции, включая малоинвазивные вмешательства, введение и удаление ВМК (спирали) проводятся под контролем УЗИ. Хирургические и малоинвазивные вмешательства выполняются под общей либо местной анестезией.

По медицинским показаниям пациенты направляются в стационар Клиники «Санитас», который располагает операционной и имеют возможность круглосуточного наблюдения за пациентами. Здесь проводятся открытые хирургические и лапароскопические операции.

Отделения гинекологии работают в трех подразделениях Клиники - Искитим, (ул. Молдавская, 50); Новосибирск (Вокзальная магистраль, 16), Академгородок (ул. Николаева 12/3)