Колоноскопия (ФКС)

Диета с низким содержанием клетчатки за 3 дня до исследования. РАЗРЕШАЕТСЯ: мясо, птица, рыба, яйца, кисломолочные продукты, прозрачные бульоны, чай, кофе, компоты и соки без мякоти, мёд, сахар, минеральная вода. Желательно пить больше жидкости. ИСКЛЮЧИТЬ: овощи, фрукты, ягоды, зелень, грибы, крупы, орехи, каши, паштеты, колбасы, макароны, черный хлеб, овощные и фруктовые соки с мякотью, морские водоросли, бобовые, сладости.

ПОДГОТОВКА ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ: за день до исследования прием твердой пищи не позднее 15:00. Далее возможен приём только жидкой пищи (например, бульон, кефир). Пример: утром - легкий завтрак (согласно списку разрешенных продуктов); до 15:00 – обед (согласно списку разрешенных продуктов); ужин – только разрешенные жидкости (прозрачные бульоны, чай и кофе без молока, сок без мякоти, вода, безалкогольные неокрашенные напитки).

Если колоноскопия будет проводиться в условиях медикаментозного сна (под наркозом), за три часа до исследования приём какой-либо жидкости запрещён. Также в этот день следует воздержаться от управления личным ТС. После наркоза не рекомендуется водить автомобиль в течение суток. На обследование лучше приехать на такси или общественном транспорте. Желательно сопровождение. Необходимо сдать следующие анализы:

Пациентам до 40 лет:

• ОАК, глюкоза в крови, длительность кровотечения, свертываемость крови (срок действия — 10 дней);
• осмотр терапевта (в день исследования проходить нельзя).

Пациентам старше 40 лет:

• ОАК, глюкоза в крови, длительность кровотечения, свертываемость крови (срок действия — 10 дней);
• ЭКГ (срок действия — 10 дней);
• осмотр терапевта (в день исследования проходить нельзя).

Обратите внимание! При возрасте пациента старше 60 лет, если представлено заключение терапевта сторонней клиники, анестезиологи вправе отказать в проведении наркоза при наличии определенных патологий.

Перед проведением наркоза пациентам с сахарным диабетом требуется за 7–10 дней получить консультацию эндокринолога для коррекции медикаментозной терапии.

Перед исследованием необходимо очистить кишечник.

ВНИМАНИЕ: так называемая «вечерняя схема», когда весь объём препарата выпивается накануне вечером, не должна применяться, поскольку это не обеспечивает качественной подготовки.

Слабительные препараты для подготовки (Эзиклен, Фортранс или Лавакол разводить как в инструкции). Не следует употреблять твердую пищу с начала приема слабительных препаратов.

Схема приема при очистке препаратами: Фортранс, Лавакол.

1. Вечером, накануне исследования в 18:00 готовите и выпиваете первую половину объема препарата (раствор развести водой по инструкции к препарату непосредственно перед употреблением). Данный объем необходимо выпить в течение часа. После приёма препарата необходимо выпить не менее одного литра любой прозрачной жидкости (вода, чай, бульон, прозрачный сок и т.д.).

2. Утром, за 5 часов до начала исследования, готовите и выпиваете вторую половину объема препарата и ещё один литр любой прозрачной жидкости. В конце утреннего приёма необходимо выпить препарат Симетикон 100-200 мг.

Подготовка считается успешной, когда после второго приёма препарата стул представляет собой прозрачную или полупрозрачную жидкость желтого цвета. Если у Вас есть склонность к запорам, необходимо дополнительно необходимо выпить слабительное Форлакс 10 г 1-2 пакета за три и два дня до исследования.

ЗАПРЕЩЕНО принимать касторовое масло и слабительные препараты содержащие клетчатку. Если Вы принимаете препараты влияющие на свёртываемость крови (антикоагулянты, антиагреганты), необходимо временно, по согласованию с кардиологом, прекратить их приём. Если Вы принимаете препараты железа, висмута (Де-Нол, Улькавис), активированного угля, временно отмените за 5 дней до колоноскопии.

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПОДГОТОВКЕ ПРЕПАРАТАМИ: любой из растворов следует пить дробно, небольшими глотками (залпом не пить!) - 250 мл (1 стакан) каждые 15 минут, то есть по 1 литру в течение часа. В самом начале приема раствора препарата или при быстром его приеме в большом количестве может появиться тошнота, рвота. При затруднении приема раствора препарата, связанном с его вкусовыми качествами, можно пить раствор охлажденным, через коктейльную трубочку (соломинку), в промежутках пить или запивать раствор небольшим количеством воды, сладкого чая, а также рассасывать леденцовую карамель (типа «барбарисок»), мед, лимон и т.д. Облегчает вкусовые качества добавление Cиметикона в раствор препарата. Во время приема препарата рекомендуется соблюдать двигательную активность (ходить по квартире, выполнять круговые движения корпусом тела, приседания), хорошо выполнять самомассаж живота, особенно в случаях замедленного действия препарата.

ПОДГОТОВКА ДЛЯ ДЕТЕЙ:

• День 1: диета.
• День 2: диета.
• День накануне колоноскопии: Легкий завтрак и обед до 14:00 из разрешенных продуктов, далее только разрешенные жидкости. 17:00 – прием 1 дозы очищающего препарата Пикопреп + 1-2,5 л разрешенной жидкости.
• День проведения колоноскопии: Утром, за 4 часа до процедуры, прием 2 дозы препарата Пикопреп + 0,5-1,5 л разрешенной жидкости. Прием пищи ЗАПРЕЩЕН. Прием жидкости должен быть прекращен за 3 часа до начала исследования.

Приготовление раствора ПИКОПРЕП в соответствии с возрастом: 1 доза (вечерняя)-17:00, 2 доза(утренняя) – за 4 часа до исследования До 4 лет: 1 доза - 2 мерных ложки препарата развести в 100 мл воды. 2 доза - 2 мерных ложки препарата развести в 100 мл воды. 4-9 лет: 1 доза - 1 пакет препарата развести в 150 мл воды. 2 доза - 2 мерных ложки препарата развести в 100 мл воды. Старше 9 лет: 1 доза - 1 пакет препарата развести в 150 мл воды. 2 доза - 1 пакет препарата развести в 150 мл воды.

– В день накануне колоноскопии 17:00 – прием 1 дозы препарата соответственно возрасту + обязательный прием любой разрешенной жидкости в объеме от 1 до 2,5 л (в зависимости от возраста).

– Через 2-2,5 часа появится жидкий стул. Слабительный эффект препарата длится индивидуально от 2 до 4 часов. В результате подготовки стул приобретает характер прозрачной жидкости с желтоватым оттенком.

– В день проведения колоноскопии (за 4 часа до исследования) – прием 2 дозы препарата соответственно возрасту + обязательный прием любой разрешенной жидкости в объеме от 0,5 до 1,5 л (в зависимости от возраста).

– Время приема 2 дозы препарата необходимо выбрать таким образом, чтобы закончить прием любых жидкостей минимум за 3 часа до колоноскопии.

– Принимать пищу в день исследования ЗАПРЕЩЕНО.

Если ребенку неприятен вкус раствора, эти советы могут быть полезными:

– Охладите раствор в холодильнике. Не добавляйте лед и ароматизаторы.

– Можно рассасывать лед или дольку лимона (проглатывать нельзя).

– Употреблять раствор через соломинку.

– Если возникает тошнота, можно сделать паузу на 15-30 минут, затем вновь продолжить прием препарата, не допуская рвоты.

Если появляется кожная сыпь или зуд, необходимо прекратить прием препарата. Немедленно свяжитесь с врачом. Это могут быть признаки серьезной аллергической реакции!

Рекомендации по одежде в день исследования — раздельный комплект (верх: футболка или майка).