МРТ позвоночника и спинного мозга

Какие заболевания диагностируют с помощью МРТ

С помощью МРТ можно выявить следующие нарушения:

• межпозвоночные грыжи;
• протрузии дисков;
• повреждения нервных корешков;
• дегенеративные изменения костной ткани;
• опухоли позвоночника на ранних стадиях;
• сосудистые нарушения спинного мозга;
• спондилолистез.

МРТ позвоночника с высокой степенью точности позволяет определить локализацию патологического процесса, степень его распространенности, воспалительные процессы, новообразования размером от 1 мм.

Виды МРТ

По способу проведения:

• с контрастом;
• без контраста

По исследуемым зонам:

• МРТ шейного отдела;
• МРТ грудного отдела;
• МРТ поясничного отдела;
• МРТ крестцового отдела;
• МРТ копчика;
• МРТ крестцово-подвздошных сочленений.

Показания и противопоказания к исследованию

Основное показание к исследованию – заболевания позвоночника, которые ухудшают качество жизни человека: мешают полноценно работать и отдыхать. Симптомы, когда рекомендуется пройти МРТ позвоночника:

• часто повторяющиеся головные боли неустановленного характера;
• беспричинные головокружения;
• онемение нижних или верхних конечностей;
• боли в спине, иррадирущие в руки или ноги;
• скованность движений и ощущение дискомфорта в зоне позвоночного столба.

МРТ также назначают в профилактических целях, например, если у пациента в прошлом были травмы или диагностирован остеохондроз. С помощью магнитно-резонансной томографии контролируют процесс выздоровления после операций, прогнозируют возможные осложнения.

Абсолютные противопоказания к МРТ

• Наличие высокотехнологичного импланта: кардиостимулятор, импланты внутреннего и среднего уха, инсулиновая помпа. Под воздействием магнитного поля электроустройства могут выйти из строя и сломаться.
  
• Наличие в теле металлических инородных тел (например, осколков после участия в боевых действиях), имплантов и постоперационных конструкции (пластины, фиксаторы, протезы суставов старше 15 лет, стернальные проволочные швы, внутричерепные клипсы на сосудах) с ферромагнитными свойствами (медицинская сталь). Под действием магнитного поля томографа металл нагревается, может произойти расширение и смещение, что приведет к внутреннему кровотечению или ожогу. МРТ противопоказано независимо от того проводится исследование области с металлическим инородным телом или нет.
  
• Установленные до 2000 года металлические стенты, либо менее 10 дней назад.
  
• Беременность до 13 недели для МРТ открытого типа 0,4 Тл, и до 20 недели для МРТ 3 Тл.
  

• Наличие инородных конструкций в теле. В современной медицине большинство имплантов сделаны из титана или медицинского пластика (титановые протезы, бычий сердечный клапан или другие протезы клапанов сердца, клипсы на сосудах (кроме внутричерепных, это абсолютное противопоказание), внутрисосудистые стенты). С такими немагнитными конструкциями проходить МР-томографию МОЖНО! НО для того, чтобы понять совместима ли конкретная конструкция с МРТ необходима выписка после операции.
  
• Пациент не может контролировать свои движения во время исследования. При прохождении МРТ исследования важно сохранять неподвижность. Для пациентов, страдающих декомпенсированными соматическими заболеваниями вопрос о проведении МРТ решается индивидуально. Для лиц, страдающих паническими атаками в замкнутом пространстве (клаустрафобия), есть возможность пройти МРТ в состоянии легкого медикаментозного сна, под контролем врача-анестезиолога.
  
• Беременность с 13-й (для МРТ 3 Тл с 20-й) недели проводим строго по направлению врача, только в случае если результат существенно повлияет на тактику лечения. Рентгенолог может отказать в проведении исследования, даже при наличии направления.

Как выполняется МРТ

Исследование не требует предварительной подготовки, если проводится без контраста. В ином случае необходимо отказаться от приема пищи и воды на 2-3 часа. Также пациенту нужно предупредить врача о наличии аллергических реакций на препараты.

Томография по времени занимает от 20 до 30 минут (в зависимости от количества исследуемых зон). Пациент снимает металлические украшения с тела / одежды и ложится на специальную кушетку. Внутри томографа он должен находиться неподвижно, чтобы изображение получилось четким.

Если МРТ выполняется с контрастным веществом, то в вену дополнительно вводится катетер. Длительность исследования увеличивается до 45 минут.

Магнитно-резонансная томография в Клинике Санитас

В Клинике Санитас МРТ проводится в комфортных для пациента условиях: внутри тоннеля хорошая циркуляция воздуха, есть освещение, можно послушать приятную музыку. На протяжении всего периода обследования врач поддерживает двустороннюю связь с пациентом. Результаты с расшифровкой будут готовы на следующий день.