МРТ малого таза

Показания к назначению МРТ малого таза

Женщины:

• боль внизу живота, дискомфорт во время полового акта;
• задержка полового развития;
• нарушение функций тазовых органов;
• нарушенный менструальный цикл;
• подозрение на развитие опухолевых процессов.

Мужчины:

• нарушение мочеиспускания, например, обнаруженная остаточная урина при УЗИ;
• повышенный уровень онкомаркеров;
• кровь в моче, сперме;
• нарушение сексуальной функции.

Как проходит процедура

Диагностика проводится на томографе Philips Ingenia Elition S 3.0 Тл напряженностью магнитного поля 3 Тесла.

Исследования проводятся в соответствии с мировыми стандартами.

Этапы процедуры:

1. 1. Пациент записывается на МРТ.
2. 2. Оформляется медицинская карта, заполняется анкета для выявления противопоказаний.
3. При назначении исследования с контрастированием необходимо иметь направление от лечащего врача.
4. 3. В специальных комнатах клиент переодевается в одежду без металлических элементов и оставляет личные вещи на хранение. Комната закрывается на ключ.
5. 4. Обследуемый укладывается на стол томографа, который оснащен специальным матрасом для комфорта и стабилизации тела. Во время процедуры необходимо сохранять неподвижность.
6. 5. Стол томографа перемещается в туннель аппарата, где и происходит сканирование.
7. 6. При проведении исследования с контрастированием, парамагнетик вводится автоматическим инжектором.

Врач следит за состоянием пациента из соседнего кабинета – операторской. Общение с врачом проходит при помощи микрофона в туннеле и громкоговорителя.

У пациента под рукой расположена ручная кнопка вызова оператора. Болевых ощущений нет, а при введении контрастирующего вещества возникает чувство тепла, проходящее через несколько секунд. В случае возникновения дискомфорта, по сигналу кнопки оператор приостановит сканирование и подойдет к аппарату МРТ.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к МРТ

• Наличие высокотехнологичного импланта: кардиостимулятор, импланты внутреннего и среднего уха, инсулиновая помпа. Под воздействием магнитного поля электроустройства могут выйти из строя и сломаться.
  
• Наличие в теле металлических инородных тел (например, осколков после участия в боевых действиях), имплантов и постоперационных конструкции (пластины, фиксаторы, протезы суставов старше 15 лет, стернальные проволочные швы, внутричерепные клипсы на сосудах) с ферромагнитными свойствами (медицинская сталь). Под действием магнитного поля томографа металл нагревается, может произойти расширение и смещение, что приведет к внутреннему кровотечению или ожогу. МРТ противопоказано независимо от того проводится исследование области с металлическим инородным телом или нет.
  
• Установленные до 2000 года металлические стенты, либо менее 10 дней назад.
• Беременность до 13 недели для МРТ открытого типа 0,4 Тл, и до 20 недели для МРТ 3 Тл.

Относительные противопоказания

• Наличие инородных конструкций в теле. В современной медицине большинство имплантов сделаны из титана или медицинского пластика (титановые протезы, бычий сердечный клапан или другие протезы клапанов сердца, клипсы на сосудах (кроме внутричерепных, это абсолютное противопоказание), внутрисосудистые стенты). С такими немагнитными конструкциями проходить МР-томографию МОЖНО! НО для того, чтобы понять совместима ли конкретная конструкция с МРТ необходима выписка после операции.
• Пациент не может контролировать свои движения во время исследования. При прохождении МРТ исследования важно сохранять неподвижность. Для пациентов, страдающих декомпенсированными соматическими заболеваниями вопрос о проведении МРТ решается индивидуально. Для лиц, страдающих паническими атаками в замкнутом пространстве (клаустрафобия), есть возможность пройти МРТ в состоянии легкого медикаментозного сна, под контролем врача-анестезиолога.
  
• Беременность с 13-й (для МРТ 3 Тл с 20-й) недели проводим строго по направлению врача, только в случае если результат существенно повлияет на тактику лечения. Рентгенолог может отказать в проведении исследования, даже при наличии направления.