Рутинная ЭЭГ с функциональными пробами
ЭЭГ записывают в период бодрствования в течение 20-30 минут. Проводится для первичной диагностики. Активировать работу центральной нервной системы, «спровоцировать» эпилептическую активность, судорожные приступы позволяют такие раздражители, как свет, учащение дыхания и др.
Проводят в Клинике Санитас в Искитиме пациентам от 9 месяцев и старше.
ЭЭГ с депривацией сна
Исследование проводят:
- в утренние часы в 8 с предварительной депривацией сна,
- в обеденное время в 14 – исследование особенно актуально для детей младшего возраста, имеющих дневной сон,
- в ночное время в 21.30 – записывается физиологический «ночной» сон.
Как проходит исследование?
Исследование проходит в палате под наблюдением врача или ЭЭГ ассистента. Сначала записывают ЭЭГ с выполнением всех проб:
- открытие/закрытие глаз,
- ритмическая фотостимуляция (вспышки света),
- гипервентиляция (глубокое дыхание).
Далее исследуемый засыпает и продолжается запись во время сна, до пробуждения.
Для проведения исследования необходима депривация сна.
Что такое депривация?
Депривация сна – это сокращение или лишение сна, которое повышает вероятность выявления эпилептиформной активности в ситуациях, которые не возникали во время записи обычной ЭЭГ.
Подготовка
Взрослым и детям старше 6 лет рекомендовано не спать всю ночь. Исследование в 08.00.
Для детей 3- 5 лет рекомендован поздний отход ко сну накануне (на 1-2 часа позже обычного) и раннее пробуждение (4-5 утра), с последующей записью ЭЭГ в 08:00.
Для детей 1-3 лет, рекомендовано раннее пробуждение (4-5 утра), с последующей записью ЭЭГ в 08:00 часов. Или, если ребенок (не старше 4 лет!) привык спать днем в фиксированное время, разбудить утром на 2 часа раньше привычного пробуждения. Исследование провести в обеденное время.
Детям от 6 месяцев, при условии размера окружности головы не менее 44см. исследование проводят в утреннее или обеденное время, под сон ребенка.
Для ночных исследований (1,5 часа ночная; 3ч/9ч ночной мониторинг) также нужна подготовка. Родителям необходимо сделать все возможное, чтобы ребенок уснул во время исследования (не давать дремать днем, активно гулять и тд).
Видео-ЭЭГ мониторинг
- 3-х часовой дневной,
- 6 часовой дневной,
- 3-х часовой ночной,
- 9 часовой ночной.
Видео-ЭЭГ мониторинг – синхронная регистрация электрической активности головного мозга и видеоизображения пациента. Цель видео-ЭЭГ мониторинга регистрация пароксизмального события и проведение дифференциальной диагностики между эпилептическими и не эпилептическими состояниями, такими как парасомнии, обмороки, истерические приступы, стереотипии и другие.
Общие рекомендации по подготовке и проведению ЭЭГ:
В палате допускается присутствие только 1 сопровождающего.
- По возможности возьмите с собой имеющуюся медицинскую документацию (выписки, предыдущие ЭЭГ исследования).
- Исследование не проводится при повышении температуры, признаках острых респираторных и других инфекционных заболеваний.
- Схема приема лекарственных препаратов корректируется заранее, ТОЛЬКО ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ.
- Необходимо помыть голову накануне исследования (на волосах не должно быть укладочных средств); для детей отсутствие сложных причесок (например, косички).
- Возьмите с собой удобную сменную одежду (пижаму, носки) – *ЭЭГ сна.
- Рекомендуется воздержаться от употребления следующих продуктов перед исследованием: кофе, крепкий чай, шоколад, энергетические и сладкие газированные напитки, взрослым также от употребления алкоголя и курения.
- Прием пищи за 2 часа перед исследованием. Старайтесь не переедать
- Допускается взять с собой перекус. Палата оборудована всем необходимым для вашего комфорта (ТВ, чайник, туалетная комната).
- Во время проведения видео ЭЭГ исследования укрываться одеялом не разрешается. Учитывайте это при выборе сменной одежды.
- Для повышения информативности видео фиксации, выполняйте все рекомендации ассистента по размещению в палате перед камерой.
По завершению обследования, дополнительно к заключению выдается видеозапись на электронном носителе.
Чем занять ребенка, чтобы он не заснул
Ребенку тяжело объяснить, что он не должен спать ради проведения диагностической процедуры. Не получив сон, он начнет плакать, поэтому нужно его развлечь.
Возможные занятия для ребенка при депривации:
- настольные игры (лото, шашки, шахматы);
- выпекание кондитерских изделий;
- занятия за компьютером;
- ночной неплотный прием пищи;
- легкие спортивные тренировки;
- прогулки;
- активные игры;
- просмотр развлекательных шоу;
- поездки;
- чтение книг;
- контрастный душ.
Список можно дополнить чем угодно. Главное — не дать ребенку заснуть. При выборе подходящих занятий родителям следует учитывать, что просмотр кинофильмов и употребление сытной пищи вызывает сонливость.
Отправившись на саму ЭЭГ сна, ребенок должен чувствовать себя комфортно. Рекомендуется подготовить для него удобную одежду. Это может быть пижама, рядом обязательно присутствие мамы, чтобы сон наступил быстрее.
Во время депривации не употреблять алкоголь, крепкий чай, кофе и шоколад, взрослым людям желательно не курить перед исследованием.
