Боль в пояснице, онемение ноги, «прострелы» при движении — частые симптомы, с которыми пациенты обращаются к неврологу или нейрохирургу. После проведения МРТ многие впервые слышат диагноз «грыжа позвоночника. Возникает вопрос о необходимости операции. Но далеко не каждая грыжа требует хирургического лечения. В этой статье мы подробно рассмотрим, в каких случаях достаточно наблюдения и консервативной терапии, а когда действительно необходима консультация нейрохирурга и операция.
Что такое грыжа позвоночника
Чаще всего грыжи возникают в поясничном отделе позвоночника — на уровнях L4-L5 и L5-S1. Именно они нередко вызывают:
- боль в пояснице;
- боль с отдачей в ягодицу или ногу;
- онемение конечности;
- слабость в ноге;
- ограничение движений.
Иногда грыжа выявляется случайно при МРТ и не вызывает симптомов.
Когда операция не требуется
Во многих случаях лечение начинается с консервативной терапии. Она может включать:
- наблюдение невролога;
- медикаментозное лечение;
- лечебную физкультуру;
- физиотерапию;
- блокады при болевом синдроме.
Если боль постепенно уменьшается, чувствительность и сила в конечностях не страдают, операция может не потребоваться. Решение всегда принимается индивидуально — не только по размеру грыжи, но и по симптомам пациента.
Когда необходима консультация нейрохирурга
Обратиться к нейрохирургу рекомендуется, если появились:
- выраженная боль в пояснице или ноге;
- онемение или снижение чувствительности;
- слабость в стопе или ноге;
- нарушение походки;
- симптомы сохраняются длительное время;
- лечение не помогает;
- по результатам МРТ выявлена крупная грыжа или стеноз.
Также консультация нейрохирурга полезна пациентам, которым уже рекомендовали операцию и требуется второе мнение специалиста.
В каких случаях нужна операция
Хирургическое лечение рассматривается, если:
- сохраняется выраженный болевой синдром;
- развивается неврологический дефицит;
- снижается сила в конечности;
- ухудшается качество жизни;
- консервативное лечение неэффективно.
Одним из современных методов хирургического лечения является микродискэктомия — малоинвазивная операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника.
Что такое микродискэктомия
Микродискэктомия — это операция, при которой нейрохирург удаляет часть диска, сдавливающую нерв.
Преимущества метода:
- минимальная травматичность;
- небольшие разрезы;
- более быстрое восстановление;
- уменьшение болевого синдрома;
- возвращение к привычной активности.
Почему важно второе мнение
После получения заключения МРТ пациенты часто сталкиваются с тревогой и неуверенностью. Иногда операция действительно необходима, а иногда можно продолжить консервативное лечение.
Второе мнение нейрохирурга помогает:
объективно оценить ситуацию;
понять риски и прогноз;
избежать ненужного вмешательства;
выбрать оптимальную тактику лечения.
Консультация нейрохирурга в Новосибирске и Искитиме
В Клинике Санитас приём ведёт нейрохирург Зотов Александр Владимирович.
Направления работы:
- грыжи позвоночника;
- компрессия периферических нервов;
- туннельные синдромы;
- болевые синдромы;
- нейрохирургическая диагностика.
или позвонить по телефону +7 (383)-373-00-03
